Huyết áp và Covid 19

Huyết áp và COVID-19

Vào tháng 5, Tạp chí Tăng huyết áp của Mỹ đã xuất bản một bài xã luận đề cập đến mối quan hệ giữa tăng huyết áp, thuốc điều trị tăng huyết áp và COVID-19.

Trước khi bắt đầu đại dịch, một số nhà khoa học lo ngại rằng huyết áp cao có thể là một yếu tố nguy cơ của COVID-19. Một số chuyên gia cũng tự hỏi liệu thuốc hạ huyết áp có thể làm tăng nguy cơ mắc SARS-CoV-2 hay không.

Việc tìm hiểu xem tăng huyết áp có phải là một yếu tố nguy cơ của COVID-19 hoặc phát triển COVID-19 nghiêm trọng hay không là một thách thức. Bởi vì cả tăng huyết áp và covid 19 đều phổ biến hơn ở người lớn tuổi, nên rất khó để phân biệt cả hai.

Như các tác giả của bài xã luận giải thích, “tăng huyết áp cực kỳ thường xuyên ở người cao tuổi và những người cao tuổi dường như có nguy cơ đặc biệt bị nhiễm vi rút SARS-CoV-2 và trải qua các dạng nghiêm trọng và biến chứng của COVID-19”.

Hơn 7 tháng trôi qua, vẫn chưa rõ liệu tăng huyết áp có làm tăng nguy cơ phát triển COVID-19 hay nguy cơ dẫn đến kết quả kém hơn hay không. Các Trung Tâm Kiểm Soát và Ngừa Bệnh (CDC) nhà nước rằng “Có bệnh tim mạch hay mạch máu não khác, chẳng hạn như tăng huyết áp [...] có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh nặng từ COVID-19.”

Thuốc điều trị tăng huyết áp

Một số người bị tăng huyết áp dùng thuốc ức chế hệ thống renin-angiotensin-aldosterone (RAAS), chẳng hạn như men chuyển angiotensin (ACE) . Các loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến hoạt động của các thụ thể ACE2, đây cũng là điểm mà SARS-CoV-2 xâm nhập vào tế bào.

Một số nhà khoa học tự hỏi liệu những loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến nguy cơ nhiễm trùng hay không. Có một số bằng chứng cho thấy chất ức chế RAAS làm tăng số lượng thụ thể ACE2. Như các tác giả giải thích, điều này “về mặt lý thuyết có thể làm tăng sự gắn kết của SARS-CoV-2 với phổi và các tác động sinh lý bệnh của nó, dẫn đến tổn thương phổi lớn hơn.”

Ngược lại, một số nghiên cứu chỉ ra rằng các chất ức chế RAAS có thể bảo vệ phổi khỏi bị hư hại và do đó, có thể bảo vệ khỏi các tổn thương phổi xảy ra trong COVID-19.

Mặc dù cuộc thảo luận đang diễn ra, ở giai đoạn này, dường như không có mối liên hệ đáng kể giữa thuốc điều trị tăng huyết áp và nguy cơ COVID-19.

Một nghiên cứu lớn được công bố vào tháng 6 “không tìm thấy sự gia tăng đáng kể nào về khả năng có kết quả xét nghiệm dương tính với Covid-19 hoặc về nguy cơ mắc Covid-19 nặng ở những bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính với năm loại thuốc hạ huyết áp phổ biến.”

Vào tháng 8, một đánh giá lớn về tác động của chất ức chế RAAS đối với nguy cơ COVID-19 đã kết luận rằng những loại thuốc này có thể có tác dụng bảo vệ nhẹ. Các tác giả viết, "phân tích tổng hợp này cho thấy tử vong [hoặc] các biến cố nguy kịch thậm chí có thể giảm khi sử dụng [chất ức chế RAAS] trên các bệnh lý, mặc dù phân tích không có ý nghĩa thống kê."

Vấn đề biến đổi

Mặc dù COVID-19 thống trị các ấn phẩm khoa học, vẫn có không gian cho các tin tức nghiên cứu không liên quan. Xét cho cùng, tăng huyết áp là một mối quan tâm đáng kể đối với xã hội, và việc tìm hiểu làm thế nào để giảm tác động của nó vẫn còn cấp thiết.

Để chẩn đoán tăng huyết áp ở người trẻ tuổi, các chuyên gia khuyến cáo rằng bác sĩ nên thực hiện một số lần đo huyết áp theo thời gian và tính trung bình. Tuy nhiên, theo một nghiên cứu năm nay, đó có thể không phải là cách tiếp cận tốt nhất.

Máy đo huyết áp điện tử - bắp tay Omron JPN 600

“Nếu một người huyết áp tháng 12 thấp hơn đáng kể vào tháng Giêng, thì mức trung bình có thể nằm trong phạm vi có vẻ bình thường. Nhưng sự khác biệt đó có liên quan đến kết quả sức khỏe trong cuộc sống sau này không? […] Đó là câu hỏi mà chúng tôi tìm cách trả lời trong nghiên cứu này, và hóa ra câu trả lời là có. ”

- Tác giả chính Tiến sĩ Yuichiro Yano, Ph.D.

Tiến sĩ Yano kết luận rằng, khi nói đến huyết áp, "Sự thay đổi quan trọng."

Thiết Bị Y Tế Số 1 - Trao niềm tin - Tặng sức khỏe!